Dinh dưỡng và chế độ ăn đối mới người ung thư thực quản. Xếp loại độ kịch liệt về dinh dưỡng: mức độ 3

mục tiêu

1. Phòng nhiễm trùng, giảm cân, suy dinh dưỡng, chán ăn cachexia và sặc hít thức ăn

2. Bù nước đủ

3. Cho ăn đủ giả dụ cần phải resection, sở hữu thể xuất hiện kém kết nạp chất béo.

4. giảm thiểu đồ uống mang cồn, đặc trưng nếu như đã từng mang tiền sử nghiện rượu

5. xúc tiến cân bằng nitơ dương tính và phòng giảm khối nạc của cơ thể

6. Đáp ứng nhu cầu nâng cao glucose duyệt công đoạn tạo glucose

7. Chuẩn bị cho những bí quyết điều trị (thường là phẫu thuật, nhưng cũng với lúc là tia xạ, hoặc hóa trị liệu)

8. Điều trị thiếu máu

9. Cải thiện tình trạng nuốt khó

sai-lam-trong-che-do-dinh-duong-cua-benh-nhan-ung-thu-thuc-quan

Hiện nay có thuốc  hepcinat – Thuốc  này từ Ấn độ điều trị viêm gan C rất hiệu quả, nó còn được gọi là thuocsofosbuvir. Giờ bệnh viêm gan C không phải là vấn đề nữa vì nó có thể điều trị khỏi hoàn toàn.

Khuyến nghị về dinh dưỡng và chế độ ăn

  1. Bệnh nhân thường là NPO, nuôi ăn tuyến phố tĩnh mạch (PPN hoặc TPN) hoặc nuôi ăn bao tử, ít phổ biến hơn nhưng nuôi ăn hỗng tràng cũng thấy sở hữu tác dụng điều trị lúc bệnh nhân bị giảm cân
  2. giả dụ sở hữu thẻ nuốt dược, sản xuất bữa ăn giàu năng lượng, protein, cho thức ăn xay nghiền lúc thiết yếu. Điều chỉnh để tạo ra nhu cầu của từng cá thể.
  3. tăng lượng dịch nếu như mang thể dung nạp được, tăng đến 3.5lít/ngày trừ khi chống chỉ định.
  4. MCT với thể sở hữu tác dụng giả dụ mang kém kết nạp chất béo, đặc trưng là lúc bị chảy mồ hôi dầu
  5. nâng cao lượng vitamin A, C, kẽm và các chất dinh dưỡng khác trong khẩu phần khi thấy bị rẻ. Cho ăn thêm hoa quả, rau
  6. ví như cắt thực quản thường có kém thu nạp chất béo khi có ứ bao tử, đi tả do vagotomy, và hạ chlor máu.
  7. Nhu cầu năng lượng bằng 1.5 REE (70% carbohydrate, 30% là chất béo đối với Npkcal); một.5-2g protein/kg
  8. Trong các trường hợp bị tiến triển, trông nom giảm nhẹ là cấp thiết
Chiều caoCân nặng

Cân nặng lý tưởng/HBW

đổi thay cân nặng

BP

TLC (thay đổi)

I & OAlb, prealbumin

Nhiệt độ

Nuốt barium

ALT (tăng)Glucose

Nội soi

T3, T4

TSH

Thuốc thường nhật và tác dụng phụ

  1. Cisplatin sở hữu thể gây buồn nôn, nôn, thay đổi vị và ỉa chảy
  2. Bleomycin và methotrexate đồng thời khiến nâng cao cảm giác buồn nôn, nôn. cộng kiểm soát với glucose. Chán ăn hoặc viêm dạ dày mang thể xuất hiện
  3. ngày nay, người ta thấy rằng aspirin làm giảm nguy cơ ung thư thực quản đến 90% do giảm tổng hợp prostaglandin. những nghiên cứu thêm là thiết yếu cho những cùng đồng lớn hơn. Thêm vitamin C với thể cần phải có

Giáo dục bệnh nhân

  1. ví như bệnh nhân ăn được tuyến đường mồm, khuyến khích nhai chậm
  2. ví như cho ăn mở thông bao tử, dạo bệnh nhân/gia đình/người coi sóc phương pháp chuẩn bị bữa ăn và chuẩn bị bữa ăn vệ sinh
  3. Khuyến khích những thầy thuốc chuyên khoa rà soát khả năng nuốt (speech therapy)
  4. tình trạng suy giáp với thể gây ra nuốt khó, tư vấn chuyên khoa.